técnica de tendidos de cama

tendidos de cama en enfermería

tendidos de cama

¿Que es?

žEs el procedimiento que se realiza para la cama clínica en diferentes situaciones.

Las cuatros formas básicas para presentar la cama en la unidad del paciente son:

VALORACIÓN

• žExaminar la necesidad del usuario de que se le cambie la ropa de cama.
• žDeterminar si el estado del usuario permite el cambio de la ropa de cama.
• žDeterminar qué cantidad o qué tipo de ropa de cama requiere.
• žVerificar la unidad del paciente para determinar la ropa disponible.
• žDeterminar el nivel prescrito de actividad del usuario y cualquier precaución especial en el movimiento.
• Examinar  la capacidad del enfermo para salir de la cama durante el cambio  de la ropa de cama.

PLANEACIÓN

• žProporcionar un ambiente limpio y cómodo para que el usuario duerma, descanse y se recupere.
• žEliminar elementos irritantes de la piel, proporcionando sabanas y cobijas sin arrugas.
• žEvitar el ejercicio del usuario al arreglar la cama mientras este ocupada (no mover al usuario más de lo necesario).
• žAumentar la autoimagen del individuo, proporcionando una cama limpia, bien arreglada y cómoda.
• žDisponer de manera apropiada de la ropa sucia y evitar la contaminación cruzada.
• žColocar correctamente a los usuarios ayudando a obtener una posición tanto en lo físico como en lo emocional.
• Evitar tenciones de la espalda o extremidades de la enfermera durante el procedimiento

EJECUCIÓN

• žDoblez ajustado de la esquina de la ropa de cama.
• žCambio de funda de almohada.
• žArreglo de una cama abierta.
• žArreglo de una cama cerrada.
• žArreglo de una cama ocupada.
• Arreglo de una cama anestésica

EVALUACIÓN

• žEl usuario está descansando durante y después del procedimiento del arreglo de la cama.
• žLa cama permanece limpia, seca, libre de arrugas u otros irritantes cutáneos y a temperatura cómoda.
• žLa piel del usuario permanece libre de irritaciones ocasionadas por el contacto con la ropa de cama.
• La enfermera no siente tenciones en la espalda o en las extremidades durante el procedimiento

MEDIDAS DE SEGURIDAD

• Lavarse las manos antes y después de realizado el procedimiento.
• Llevar el equipo a la unidad del paciente y colocarlo en la silla por orden de uso.
• Cumplir con las reglas de asepsia al retirar y depositar la ropa de cama donde corresponde.
• Evitar que la cama quede con arrugas o bordes que lastimen la piel del paciente y provoquen úlceras por dermofricción.
• Eliminar la tensión excesiva de la ropa de cama sobre el usuario

TENDIDOS DE CAMA

Equipo Necesario:

• žDos sabanas adultos.
• žUn hule clínico (opcional).
• žUna sabana clínica.
• žUn cobertor (opcional).
• žUna colcha.
• žUna o dos fundas.
• žUn Contenedor

Procedimiento:

1. Retirar mesa puente o de noche.
2. Sacar los extremos laterales de la ropa superior de la cama (colcha, cobertor y sabana móvil).
3. žColocar la almohada en la piecera.
4. Doblar el borde superior de la colcha por debajo del cobertor y hacer la cortesía con el extremo superior de la sabana.
5. Deslizar estas piezas hacia el tercio inferior del colchón en forma de acordeón.
6. Colocar almohada y mesa puente en sitios correspondientes

Cama cerrada

procedimiento utilizado para el cambio de sabanas, cobijas y otros utensilios en una habitación hospitalaria y dejarla lista para cuando el paciente ingrese.

Cama cerrada

Procedimiento:

1.  Colocar sobre la silla la ropa y acomodarla en orden inverso al que se va a usar, previa colocación de la almohada.
2.  Colocar una sabana a partir del punto medio superior del colchón y fijarla en la esquina superior proximal a este mediante una cartera, deslizarla y fijarla en el extremo inferior del colchón.
3.  Poner el hule clínico sobre el tercio medio del colchón y sobre este la sabana clínica procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
4. ž Introducir los extremos laterales de las piezas colocadas (sabana fija, hule, y sabana clínica) por debajo del colchón.
5. Pasar al lado contrario de la cama y repetir los pasos anteriores para fijar la ropa
6. žColocar la sabana móvil sobre el colchón a partir del borde medio superior y sobre ésta, el cobertor a 15 o 20 cm hacia abajo.
7. ž Doblar el extremo correspondiente  d la sabana sobre el borde superior del cobertor. A estos dobles se le denomina ¨cortesía¨
8. ž Colocar la colcha en punto medio superior del colchón, deslizarla hacia abajo y hacer las ¨carteras¨ en las esquinas inferiores.
9. žVestir la almohada y colocarla en la cabecera, procurando cubrirla con la parte superior de la colcha.
10. Introducir los extremos laterales sobrantes de la ropa por debajo del colchón.

Cama ocupada

procedimiento utilizada cuando la cama está ocupada por un paciente y de la cual hay que cambiar tendidos para mejorar las condiciones ambientales.

cama ocupada

Procedimiento:

1. ž Integrar el quipo y colocarlo en orden inverso al que se va a usar, sobre la silla de la unidad clínica, previa colocación de almohada.
2. Retirar mesa puente o de noche y colocar la silla hacia la pie cera de la cama.
3. ž Aflojar toda la ropa de cama por el lado contrario al que se encuentra el buró o la mesa de noche.
4.  Retirar pieza por pieza doblando o enrollándolas según el caso y colocarlos ya sea en el tánico o sobre el respaldo de la silla si se van a cambiar por piezas limpias.
5.  Realizar aseo de cama conforme a los pasos señalados en el aseo diario de la unidad del paciente.Colocar la sábana a partir de la parte media superior del colchón y deslizarla hacia el nivel del extremo inferior de esté.
6.  Fijar la sábana en la esquina externa superior del colchón mediante una cartera.
7. ž Colocar el hule clínico sobre tercio medio del colchón y sobre éste la sábana clínica, procurando fijarla por debajo de los bordes superior e inferior del hule.
8. ž Introducir los extremos sobrantes de las tres piezas colocadas por debajo del colchón.
9.  Pasar al lado contrario de la cama y llevar a cabo los pasos anteriores utilizadas para fijar la ropa.
10. žColocar la sábana superior sobre el colchón a partir de borde medio superior y sobre ésta y a 15 o 25 cm hacia abajo, el cobertor.
11. ž Doblar sobre el borde superior el cobertor el extremo correspondiente de la sábana; este doblez se le llama “cortesía”.
12.  Colocar colcha en parte media superior del colchón y deslizarla hacia abajo y hacer carteras en esquinas externas inferiores del colchón.
13.  Vestir la almohada y colocársela al paciente

Cama anestésica

Es el procedimiento que se realiza para preparar la cama en que se recibirá a un paciente que ha sido intervenido quirúrgicamente ó sometido a un tratamiento especial.

Cama anestésica

Procedimiento:

1. žRealiza lavado de manos.
2. Prepara el equipo antes mencionado y lo traslada a la unidad del usuario.
3. Coloca la ropa limpia sobre una silla por orden de uso.
4. Afloja la ropa de cama del lado distal y proximal.
5. žRetira La colcha, sabana de base, sabana móvil, sabana clínica y funda cojín, doblándolos por separado los coloca en el tánico.
6. žEl cobertor se dobla y coloca sobre la silla.
7. žContinúa con tendido de cama cerrada.
8. žPosterior a la colocación de la sábana estándar móvil, extiende un cobertor a 25cm. Por debajo del borde superior del colchón sobre la sábana.
9. Coloca la colcha sobre el cobertor de la misma manera, formando un dobles con las tres piezas y así hacer la referencia
10. žToma el extremo superior proximal de la ropa de cama llevándola al centro y en forma longitudinal de ésta.
11. žPasa al extremo distal de la cama y realiza de igual manera las mismas maniobras.
12. žToma la parte superior del triángulo llevándolo hacia el borde inferior del colchón, y sin soltarlo lo regresa al borde superior formando un acordeón con los dobles de la ropa.
13. žColoca en la parte superior proximal del colchón en forma diagonal una toalla de felpa y un riñón.
14. žProtege la parte superior interna de la cabecera con una almohada.
15. žAcerca timbre a la parte superior de la cabecera de la cama al lado de la almohada.
16. žRealiza lavado de manos.
17. žRetira de la unidad del equipo utilizado, deposita la ropa sucia en el cuarto séptico y el carro de traslado en la ropería.
18. Realiza lavado mecánico de sus manos.